Desenho e implementação da avaliação de impacto do piloto integrado de cuidados domiciliares Cuidado em Casa

Descrição

O Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID), em coordenação com a Secretaria Nacional de Política de Cuidados (SNCF/MDS) e municípios brasileiros participantes (Colombo, Fortaleza e Juazeiro), convida empresas de consultoria a apresentarem propostas para projetar e executar uma avaliação de impacto metodologicamente rigorosa, avaliação longitudinal de processos e análise de custo-efetividade para o piloto integrado de cuidados domiciliares Cuidado em Casa.

1. Design metodológico e estratégia de amostragem
Estrutura experimental e quase-experimental: Projete um ECR estratificado por município usando a díade adulto–cuidador da família mais velha como unidade de randomização, complementada por abordagens quase-experimentais (por exemplo, diferenças escalonadas) onde a randomização é operacionalmente inviável.

Dimensionamento amostral e potência estatística: Avalie uma amostra de referência de aproximadamente 900 díades (450 de tratamento e 450 de comparação entre três municípios), estabelecendo cálculos de potência (mínimo 80% de potência, 5% de significância) para detectar efeitos nos resultados primários.

Ferramentas de medição validadas: Pre-especificar desfechos primários usando instrumentos validados para a população brasileira, incluindo o índice de Katz (capacidade funcional), escala de Zarit (carga do cuidador), PHQ-9 e GAD-7 (saúde mental) e WHOQOL-OLD (qualidade de vida).

2. Coleta de dados, integração administrativa e avaliação de processos
Trabalho de campo primário e dados administrativos: Realizar pesquisas de campo primárias (linha de base e acompanhamento) enquanto utiliza intensamente dados administrativos secundários de sistemas de saúde e assistência social (CadÚnico, SUAS/CRAS, SIH-SUS, e-SUS APS).

Avaliação longitudinal de processos: Analise a fidelidade da implementação, barreiras operacionais, requisitos de recursos e mecanismos de coordenação intersetorial entre os sistemas de assistência social (SUAS) e saúde (SUS).

Análise econométrica e controles de validade: Estimar impactos da Intenção de Tratar (ITT) e do Efeito Médio Local do Tratamento (LATE) usando modelos ANCOVA, testando a perda diferencial (por exemplo, mortes, institucionalização) e cruzamento entre grupos.

3. Custo-efetividade, resumos de políticas e disseminação de conhecimento
Avaliação econômica: Realizar uma análise de custo-efetividade para avaliar a sustentabilidade, as necessidades de recursos e as condições operacionais necessárias para ampliar o modelo de cuidados domiciliares nacionalmente.

Entregas e relatórios de políticas: Produzir relatórios técnicos, documentos de trabalho e resumos de políticas com resultados desagregados por sexo, raça/cor, faixa etária e território para informar a Política Nacional de Cuidados do Brasil.

Oficinas com partes interessadas: Facilitar workshops de divulgação e sessões técnicas com autoridades públicas, representantes da sociedade civil e formuladores de políticas.

Nota: Empresas de consultoria interessadas devem revisar os requisitos no Portal de Licitantes BEO.